유방암의 종류

침윤 암과 비 침윤 암 - invasive cancer vs noninvasive cancer

젖을 만드는 유선 소 엽(lobule)이나 유관(duct)의 상피세포에서 암이 생겨 자라지만 주변의 조직으로 침투하지 못하여 전이 하지 않고 위험성이 적은 암을 비 침윤 암이라 하며 주변 조직으로 침투하여 전이 할 수 있고 치료시기를 놓치면 생명을 잃을 수 있는 암을 침윤 암이라고 합니다.

 

비 침윤 암 - noninvasive cancer

상피 내 암(ductal carcinoma in situ, DCIS)

소엽 내 암(lobular carcinoma in situ, LCIS)

파제트 병(Pager’s disease)

<상피내 암 - ductal carcinoma in situ, DCIS>

관 상피 내 암 이라고 도 하며 유관에서 발생하는 비 침윤 암이지만 치료를 하지 않으면 어느 순간 침윤 암이 될 수 있습니다.

유방이 몽우리나 유두 분비물로 나타나지만 요즘 같이 정기 검진을 하는 여성에겐 석회질 침착으로 나타날 수 있습니다.

상피 내 암의 치료는 유방 절제 술이었으나 유방 보존 술이 일반화되면서 대부분의 상피 내 암은 유방 보존 술로 치료를 하고 있습니다.

<소 엽 내 암 - lobular carcinoma in situ, LCIS>

소 엽 내 암은 최근 들어 암이나 암이 되기 전(전 암)상태가 아닌 것으로 평가되고 있습니다.

그러나 미래에 암이 생길 위험성을 높이는 소견으로 판단하여 정기 검진을 적극적으로 할 것을 권하고 있습니다.

<파제트 병 - Pager’s disease>

유두에 습진이나 유두 분비물로 나타나는 병으로 전체 유방암이 2-3%를 차지합니다.

유관에서 암이 발생하여(상피 내 암) 유두 피부로 퍼지며 드물게 침윤 암이 동반될 수 있습니다. 

 

침윤 암 - invasive cancer

침윤 성 유관 암(invasive ductal carcinoma)

침윤 성 유선 소 엽 암(invasive lobular carcinoma)

염증성 유방암(inflammatory breast cancer)

그 외 유방의 악성 종양

 

<침윤 성 유관 암 - invasive ductal carcinoma>

유관에서 발생하여 주변으로 퍼지고 전이될 수 있는 가장 많은 유방암 형태이며 전체 유방암의 75% 정도를 차지합니다.

 

<침윤 성 유선 소 엽 암 - invasive lobular carcinoma>

젖을 만드는 유선 소 엽 에서 발생하는 유방암으로 전체 유방암의 약 10-15%로 두 번째로 많은 형태입니다.

몽우리로 나타나는 경우가 적으며 유방의 다른 부분보다 단단한 부위로만 나타나 고 유방 촬영이나 초음파에서도 소견이 잘 보이지 않아 진단이 늦어지는 경우가 많습니다.

 

<염증 성 유방암 - inflammatory breast cancer>

이름과 같이 염증 성 유방암은 유방 피부가 붉어지고 부종이 나타나 염증처럼 보입니다.

림프 관이 막혀 피부가 두꺼워지고 색깔이 변하며 작은 피부 함몰이 무수해 오렌지 껍질처럼 보이기도 합니다.

염증처럼 보여 염증 성 유방암 또는 진행 성 유방암 이라고 도 부르며 예후가 나쁜 유방암입니다.

 

<그 외 유방의 악성 종양>

육종(sarcoma), 림프 암 등이 있으며 피부나 피부 부속 조직 결합 조직 지방 조직 등에서 발생하는 암이 있습니다.