네덜란드 Leiden University의 Dr. Gabriel van der Pluijm은 다양한 bisphosphonate가 골 전이에 미치는 서로 다른 역할에 대해서 언급하였다.
질소의 유무에 의해서 구분되는 2 가지 타입의 bisphosphonate가 존재한다.
bisphosphonate는 일반적으로 골 무기질에 결합하여 종양이 골에 흡착되는 것을 방해하고, 골 파괴세포에 의한 골 흡수를 방해하거나 제한하며, 골 기질의 metalloproteinase를 억제한다.

사실, bisphosphonate는 종양 세포를 포함한 다양한 형태의 세포에 대하여 증식 억제 작용을 한다. 하지만 아마도 종양세포에 대한 항흡착 작용이 세포가 골이나 다른 장기에 뿌리를 내리는 것을 방해하는데 가장 중요할 것이다. Bisphosphonate는 또한 뼈로부터의 성장인자 공급을 억제하는데, 그 결과로 그런 기전에 의한 골 흡수를 억제하게 된다.

Bisphosphonate는 적어도 시험관에서 혈관 신생에 영향을 미친다. 하지만 생체내에서는 항 혈관
신생 작용이 없이 파골 세포 억제를 일으킨다.
Dr. van der Pluijm은 bisphosphonate가 이미 유방암과 전립선암 치료에서 유용한 것으로 밝혀졌으며 다른 일차 암으로부터의 골 전이를 치료하는데 있어서 또한 유용할 것이라고 발표하였다. 그는 또한 이것이 직접적인 항종양 작용이 있으며, bisphosphonate와 세포독성의 항암제 혹은 내분비 제제와의 복합 항암 요법은 장차 그 중요성이 증명될 것이라고 덧붙였다.