Anthracycline-Taxane ¾È½º¶ó »çÀÌŬ¸°°ú ʼ¾ÀÇ Á¶ÇÕ
   
  taxane°ú anthracyclineÀ» º¹ÇÕÇÏ¿© Ä¡·áÇÏ´Â È¿°ú¸¦ ÆÇ´ÜÇϱâ À§ÇÑ ¸¹Àº ¿¬±¸µéÀÌ ÀÖ¾ú´Ù.

ÇÁ¶û½ºÀÇ JM BonneterreµîÀº ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ¿¡¼­ 1Â÷ÀûÀÎ Ä¡·á·Î¼­ epirubicin (75mg/m2) + docetaxel (75mg/m2) (ET)°ú 5-fluorouracil (500mg/m2) + epirubicin (75mg/m2) + cyclophosphamide (750mg/m2) (FEC)À» ºñ±³ÇÏ´Â ¹«ÀÛÀ§ 2»ó(phase 2) ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» º¸°íÇÏ¿´´Ù.

ÀÌÀü ¿¬±¸¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î anthracycline-taxane º¹ÇÕ¿ä¹ýÀÌ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ôÀº °üÇØÀ²À» º¸¿´´Ù (Ç¥3).
ÀÛÀº Ç¥º» Å©±â ¶§¹®¿¡ À¯ÀÇÇÏÁö´Â ¾Ê¾ÒÁö¸¸ Á¾¾çÀÌ ÁøÇàµÇ´Â ½Ã°£(time to progression)ÀÌ ±æ¾îÁö´Â °æÇâÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. ET º¹ÇÕ¿ä¹ý¿¡¼­ ¹ß¿­¼º ¹éÇ÷±¸(È£Áß±¸) °¨¼ÒÁõ(febrile neutropenia)ÀÌ ÀÇ¹Ì ÀÖ°Ô
¸¹ÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù. (26% ´ë 0%)

ÀÌ ¿¬±¸´Â ´Ù¸¥ ¿¬±¸¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î anthracycline-taxane º¹ÇÕ¿ä¹ýÀÌ ´õ È¿°úÀûÀ̱â´Â ÇÏÁö¸¸ ¶ÇÇÑ ´õ µ¶¼ºÀÌ °­ÇÔÀ» º¸¿´°í, ÀϹÝÀûÀ¸·Î »ýÁ¸À²À» È£Àü½ÃŰÁö ¾Ê´Â´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁÖ¾ú´Ù. anthracycline-taxane º¹ÇÕ¿ä¹ýÀ» anthracycline ´Üµ¶¿ä¹ýÀ̳ª anthracycline ÈÄ¿¡ taxaneÀ» ¿¬¼ÓÇÏ¿© Åõ¿©ÇÏ´Â ¿ä¹ý°ú ºñ±³ÇÏ´Â ÀüÇâÀûÀÎ ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ ¿Ï·áµÆ°Å³ª ÁøÇàÁßÀÌ´Ù.

 
Ç¥3. Anthracyclline-Taxane º¹ÇÕ¿ä¹ýÀÇ È¿°ú
ET = epirubicin+docetaxel; FEC = 5-fluorouracil+epirubicin+cyclophosphamide
  FEC ET
ȯÀÚ¼ö 67 64
°üÇØÀ² 31% 63%*
ÁøÇàÇϱâ±îÁöÀÇ ½Ã°£ Áß¾Ó°ª 6.1 °³¿ù 8.6 °³¿ù
* Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ
  ÇÁ¶û½ºÀÇ P. Fumoleau µîÀº ¼ö¼ú °¡´ÉÇÑ À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¼ö¼úÀü ¿ä¹ýÀ¸·Î¼­ 4»çÀÌŬ°ú 6»çÀÌŬÀÇ doxorubicin (60mg/m2)+paclitaxel (200mg/m2)À» ºñ±³ÇÏ´Â ¹«ÀÛÀ§ 2»ó(phase 2 comparison)
ÀÓ»ó½ÃÇè °á°ú¸¦ º¸°íÇÏ¿´´Ù. ÀÌ º¹ÇÕ¿ä¹ýÀº 8»çÀÌŬ Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ ½É°¢ÇÏ°Ô ³ôÀº ºóµµ(20%)ÀÇ
¿ïÇ÷¼º ½ÉºÎÀüÀ» À¯¹ßÇÑ´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÌ¹Ì ÀÖ¾ú´Ù.

Ç¥4ÀÇ °á°ú´Â 6»çÀÌŬ±îÁö Ä¡·á´Â ¾ÈÀüÇÏ°í ¼ö¼ú Àü È­Çпä¹ýÀ¸·Î¼­ ÀûÇÕÇÏ´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁØ´Ù.
 
Ç¥4. 4-6»çÀÌŬÀÇ Doxorubicin+Paclitaxel ÀÇ È¿´É
AT = doxorubicin+paclitaxel
  AT x 4 (n=99) AT x 6 (n=92)
ÀÓ»óÀû ¿ÏÀü°üÇØ 20% 32%
º´¸®ÇÐÀû ¿ÏÀü°üÇØ 17% 28%
2µµ ÁÂ½É½Ç ¹ÚÃâ·ü(LVEF) °¨¼Ò 19% 22%